一名学生不幸遭遇视网膜脱离,令人惊讶的是其矫正视力竟仍正常。医生提醒,高度近视人群需格外警惕,若出现以下 4 个危险信号应及时就医。其一,眼前出现固定黑影,如同蚊子般飘动;其二,视力突然下降,且不伴有其他眼部疾病;其三,视物变形,直线变弯等;其四,闪光感频繁出现。高度近视使眼球结构发生改变,增加了视网膜脱离的风险,这些危险信号不可忽视,及时就医才能避免病情恶化,保障眼睛健康。
高度近视只是镜片厚一点吗?其实不然,对于高度近视群体来说,与之相伴的不只有眼镜,也有随时潜藏的眼健康风险。最近,18岁的高三学生晓敏因为眼镜磨损严重,到东南眼科医院验配新眼镜。她的矫正视力达到正常的1.0,由于是晓敏是高度近视,医生出于谨慎考虑,为其安排了超广角眼底扫描检查排查眼底病变,检查结果显示其左眼存在视网膜脱离。
“我这视力好好的,怎么就视网膜脱离了呢?”晓敏对视网膜脱离并不陌生。视网膜脱离会影响视力,但她的视力可以矫正到1.0,怎么会存在视网膜脱离?带着疑惑,她来到眼底病眼外伤科接受会诊。
“晓敏发生视网膜脱离的部分属于边缘区,所以对视力暂时没有明显影响。”眼底病眼外伤一科主任、急诊科主任陈玮通过裂隙灯下眼底镜检查及B超等眼底检查,确诊小敏左眼颞下方发生视网膜脱离。
陈玮解释,视网膜是眼底的重要结构,视网膜脱离指的是视网膜神经上皮层发生脱离,会对视力和视功能造成严重影响,不及时治疗可能导致失明甚至是眼球萎缩。视网膜脱离的范围越大,对视力影响越严重。晓敏的视网膜脱离部位较为边缘,暂时没有牵连眼底黄斑区,所以视力没有出现下降。但随着眼内液体不断从脱离处渗入,脱离范围会越来越大,就会陆续出现视力下降、视物变形、视野缺损等症状。
“高度近视(近视超过600度)患者由于眼轴较长,视网膜易遭受拉伸变薄,比一般人更加脆弱,是发生视网膜脱离的高危人群。”陈玮介绍,高度近视患者对视力和视觉变化的感知相对不敏感,视网膜脱离又是无痛的,如果裂孔小、脱离病程较为缓慢,常会被误认为近视度数加深而延误治疗。
据介绍,视网膜脱离需要进行手术治疗,特别是刚刚出现裂孔或轻微脱离阶段,治疗相对简单,但术后恢复仍然需要一定时间,其间可能导致无法正常用眼。得益于早期确诊,经过手术治疗,晓敏的视力没有受到影响,在6月前就可以恢复正常用眼。
医生提醒,在校学生,尤其是马上面临中考、高考的考生,如果发现以下4个危险信号,需引起重视:暗光下眼前出现“闪电”,眼冒金星;眼前突然出现许多漂浮物、小黑点;发生无痛性的、突然性的视力下降;眼前出现固定黑影,视野出现缺失等症状。大家平时可以用手遮住单眼,对比两边眼睛看到的视野是否一致,如果出现上面这些症状,建议到医院进行检查,排除视网膜脱离的可能。
(记者 林文婧 通讯员 刘小燕)