福州有位女子竟全身莫名变黑,这一状况竟持续了 6 年之久,差点引发大祸。起初她并未在意,以为只是普通的皮肤变化,可随着时间推移,情况愈发严重。后来她前往医院就诊,医生得知其经历后十分警惕,经过详细检查和诊断,发现这背后可能隐藏着某些健康问题。医生提醒大家,当身体出现类似莫名变黑等异常信号时,切不可忽视,应及时就医检查,以便尽早查明原因,采取相应的治疗措施,避免病情进一步恶化。
肤色逐渐变黑,还持续头晕、嗜睡、乏力……近六年来,福州闽侯县80岁的黄阿婆(化名)身体状况日益恶化。日前,黄阿婆前往闽侯县总医院内分泌科就诊,这才发现导致这些症状的元凶竟是她的老毛病。
身体像被染了色 怎么也洗不干净
近年来,黄阿婆持续感到身体乏力,对生活提不起兴趣,经常卧床休息。她的老伴也患有慢性病,平时老两口相互照顾。
六年前,黄阿婆被确诊为原发性肾上腺皮质功能减退症(艾迪生病),但因居住地距离福州市区医院较远,无法定期复诊,用药依从性较差,近两三个月甚至完全中断服药。
住院医师林必銮接诊后,敏锐察觉到异常——黄阿婆皮肤暗沉,口唇、牙龈、舌部等黏膜部位呈明显黑褐色,与常人肤色形成强烈对比。
通过详细检查,林必銮发现黄阿婆的血浆皮质醇水平显著降低且失去正常分泌节律。追问病史发现,她长期不规律服用糖皮质激素,且既往已被诊断为原发性肾上腺皮质功能减退症。明确病因后,医疗团队在程宇丹主任医师指导下调整治疗方案,黄阿婆很快康复出院。
林必銮指出,原发性肾上腺皮质功能减退症的临床表现与高血压、糖尿病、抑郁症等老年人常见疾病存在相似之处,易造成患者自我误诊。他建议,老年人群如出现不明原因乏力、精神萎靡等症状,应及时就医进行鉴别诊断。
“黄阿婆因家庭条件限制,无法规律服药和定期复查,最终健康状况急剧恶化,出现了十分危险的紧急情况,这是导致她病情急剧恶化的关键因素。”林必銮解释道。
林必銮表示,在闽侯县总医院内分泌专科诊疗体系建立前,因医疗设备匮乏、专科医生不足,许多疾病难以准确诊断和治疗。
如今,随着专科建设的完善,内分泌科已建立起完整的诊疗体系,即使面对这类罕见病,也能快速确诊,大幅提升了闽侯地区对该类疾病的诊疗水平。
什么是原发性肾上腺皮质功能减退症
原发性肾上腺皮质功能减退症,又称艾迪生病,是一种由肾上腺皮质功能低下引发的全身性疾病,严重时甚至可能引发肾上腺危象,危及生命。
典型表现包括:
皮肤色素沉着:皮肤变黑,尤其是面部、手部、乳晕、牙龈等部位,呈现“黑脸包公”样改变。
低血压与头晕:表现为直立性低血压,甚至晕厥。
消化系统症状:食欲减退、恶心、呕吐、体重下降,部分患者因低血糖出现头晕、冷汗。
精神症状:可能表现为抑郁、情绪低落、记忆力减退,严重者可出现意识模糊甚至昏迷。
严重乏力:持续疲劳且进行性加重,充分休息后仍无法缓解。
林必銮提醒,规范的替代治疗可使患者恢复正常生活,但需终身管理,否则可能随时出现危及生命的紧急状况。(福建卫生报全媒体记者 朱晓洁 通讯员 陈颖)