《福州淋巴瘤患者按疗效价值支付药费获完全缓解》

在福州市，一项创新的按淋巴瘤疗效价值支付药费的模式开启了新的医疗探索。首位参与者传来了令人振奋的消息，已达到完全缓解状态。这一模式打破了传统单纯按药付费的常规，而是将疗效与药费挂钩。对于患者而言，这减轻了经济负担的同时，也给了他们更多治愈的希望。它体现了医疗保障体系的灵活性与科学性，激励药企提高药物质量和疗效，也为淋巴瘤患者的治疗提供了一种更合理、更人性化的新路径，是医疗领域积极创新、造福患者的良好范例。

记者20日从福建医科大学附属第一医院获悉，中国首款淋巴瘤“按疗效价值支付计划”的福州市首名参与患者已获得完全缓解。

淋巴瘤是一种源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，其中非霍奇金淋巴瘤约占所有淋巴瘤的90%，近年来发病率呈逐年增长趋势，大B细胞淋巴瘤是最常见的成人非霍奇金淋巴瘤。福建医科大学附属第一医院血液科副主任曾志勇介绍：“对于弥漫大B细胞淋巴瘤等高风险疾病，传统治疗手段往往效果有限，而CAR-T疗法能够精准靶向并消灭肿瘤细胞，对正常细胞影响较小，这种高度专一性和针对性赋予了其在血液肿瘤治疗中的巨大潜力。特别是针对高龄患者，相较于传统化疗，CAR-T疗法对正常组织的毒性更低，副作用如感染、骨髓抑制较少，同时疗效的提升减少了疾病复发对高龄患者的负担，显著改善生活质量。”

何为CAR-T疗法？据介绍，这是一种利用人体自身免疫系统开展的个体化治疗方法。技术人员通过白细胞分离，从患者体内提取T细胞（白细胞的一种类型），并用嵌合抗原受体（CAR）对其进行修饰，让T细胞能够识别癌细胞上的特定抗原，进而作出反应。完成基因工程修饰后，技术人员将CAR-T细胞回输给同一名患者。

2021年6月，“奕凯达”（阿基仑赛注射液）获国家药监局批准上市，成为中国首款获批的CAR-T细胞治疗产品。今年1月，“奕凯达中国首款淋巴瘤按疗效价值支付计划”推出，符合条件的患者使用奕凯达治疗，3个月后进行疗效评估，若未能达到完全缓解，将获得最高60万元的资金返还。

“在临床上，当患者体内无法检测出淋巴瘤细胞时，就达到了完全缓解，这是评估长期生存乃至达到治愈目标的重要指征。”曾志勇说，对淋巴瘤患者来说，实现“完全缓解”是摆脱病魔的重要指征。在附一医院，福州市首名参加“奕凯达按疗效价值支付计划”的74岁患者林女士被确诊患淋巴瘤，在接受CAR-T细胞治疗后，已达到完全缓解。（记者 林文婧）