《外商独资医院与医保》

外商独资医院即将到来，这给医疗市场带来新的活力与变革。人们自然关心看病能否刷医保这一关键问题。外商独资医院的进入，会带来先进的医疗技术与管理经验。从医保方面看，目前的政策正处于逐步完善与对接阶段。一些地区可能会根据相关规定，在满足一定条件下，允许部分医疗服务纳入医保报销范畴。但这中间涉及诸多因素，如医院的资质审核、医疗服务项目是否符合医保范围等。这既需要医院积极适应国内医保体系要求，也需要相关部门合理规划，以保障民众能享受到更多元且可负担的医疗服务。

11月29日，四部门印发《独资医院领域扩大开放试点工作方案》，允许在北京、天津、上海、南京、苏州、福州、广州、深圳和海南全岛设立外商独资医院。

外商独资医院来了，对看病就医有什么影响？能否纳入国家医保体系？对我国公立医院又会带来哪些影响？

外商独资医院能否纳入国家医保体系？

国家卫健委明确，欢迎和支持符合条件的各级各类医疗机构成为医保定点机构。无论公立、社会办或是外商独资医院，均可按程序提出申请。

医疗机构申请成为基本医保定点，至少要符合以下四个方面要求：

执行统一的医疗服务价格项目。按照现有政策，外商独资医院如要纳入基本医保定点范围，需参照执行所在地区医疗机构的医疗服务价格项目。

执行统一的医药服务价格政策。目前境内公立医院提供的基本医疗服务价格实行政府指导价，为保障公平，外商独资、社会办医疗机构申请纳入医保定点的，也应承诺执行相同的医疗服务价格。

执行统一的医疗保障范围。

接受医疗保障部门监督管理。

医疗质量、医疗数据、基因安全如何保障？

专家表示，不论是外资独资医院、外资合资医院，还是公立医院，都要纳入总体医疗质量安全体系中进行监管，都要在相关的临床技术方案、伦理指南下开展各项医疗活动。

为防止人类遗传资源外泄，外商独资医院不得设立血液病医院，不得登记血液内科，不得开展人体器官移植技术、人类辅助生殖技术、产期筛查和产前诊断技术等伦理风险较高的诊疗活动。另外，外商独资医院需要把储存患者健康数据的医药服务器放到境内，不得存放在境外。

在使用药品和器械方面

外商独资医院应遵守哪些规定？

与其他医疗机构一样，外商独资医院应使用在我国境内已批准上市的药品、医疗器械。

关于临床急需进口少量药械：因临床急需进口少量药品及第二类、第三类医疗器械的，依据《药品管理法》《医疗器械监督管理条例》《临床急需药品临时进口工作方案》《医疗机构临床急需医疗器械临时进口使用管理要求》相关要求管理，也适用于外商独资医院。

是否会导致其他医院人才流失？

国家医保局表示，在北京、天津、上海等9个省市开展外商独资医院试点，地域范围有限，且是渐进发展过程，对全国其他医院医务人员队伍影响不大。另外，从中外合资合作医院20多年的发展来看，未对其他医院人员流动产生重大冲击。

北京大学全球健康发展研究院院长刘国恩表示，过去二三十年来，中国医药企业能够得以长足发展和不断进步，在一定程度上得益于外资医药企业的进驻，在企业文化、管理模式和创新理念等方面，倒逼国内医药企业的成长。“我希望看到我们的医生流动起来，倒逼公立医院改革。”

外商外资会踊跃来华吗？

刘国恩分析，当前逆全球化趋势明显，中国政府一直向世界展示开放的声音，也在积极做出促进全球化的各种努力。试点的出台是中国兑现改革开放承诺的一个具体行动，释放了积极信号，也相信国际社会会有积极的反响。

在目前宏观经济增长仍面临不确定的大背景下，外商医院独立来投资，肯定需要一个观察时期，开始会比较谨慎，可能来得比较慢，之后也许有望增加，这取决于我们宏观经济改善的程度。这也是一个肯定会出现的趋势。

总体而言，无论慢快，此举对我们国家来说，一定是利大于弊。